Проблемная семерка

Добрый день,

На зубы не жаловалась - 20 лет, на консультации сказали, что на жевательных зубах кариес, надо бы вылечить, пока из фиссур не дошло до пульпы. Сдала анализы на анестетики, пришла лечить зубы. Лечила верхнюю семерку справа. Глубокий ли кариес - не знаю, было прописано так. На ренгене в другой клинике говорили, что пульпу не задели и до нее было даже далеко.

Поначалу все было хорошо, потом зуб начал болеть. Сточили пломбу. Потом ещё раз. Потом поменяли. При надавливании было больно. Со временной же было не так больно, но при сильном надавливании больновато. Решили удалять нерв. Удалили 3 и нашли четвертый.

После удаления нерва все было ок, зуб практически не болел. Со временной пришлось проходить полтора месяца - врач уехала в отпуск. Тут и началось. В какой-то момент зуб начал зудеть и ныть. Я подумала, что дело в пломбе, туда забивается пища и раздражает все. Поменяли пломбу, постоянную не ставили, ибо зуб оказался проблемным.

Далее было два дня, когда челюсть от боли невозможно было сомкнуть от боли. Врач выдала кетанов, сказала, что возможно дело в кармане между восьмеркой и семеркой. Но из-за перелета нельзя удалять зуб. Через пару дней боль прошла даже без кетанова. 

Иная проблема, что при постукивании с внутренней части рта зуб отзывается, как будто нервы все ещё есть. Прошел месяц, зуб начал опять ныть - удалила мудрость. Спустя неделю после удаления продолжает ныть семерка+при постукивании чувствительность не ушла.

Смотрела все снимки - запломбировано правильно. Врач сказала, что материал мумифицирует ткани вокруг, поэтому все должно было отмереть. 4 канала были запломбированы хорошо, показывала мне на снимках. 4 канал видно слабо, очень сложно его показать, но вроде тоже.

Итого: зуб не беспокоил, удалили 4 нерва, запломбировали, удалили мудрость, спустя неделю при постукивании зуб отзывается чувствительностью и та сторона челюсти вообще ноет. Врач сказала, что ждем 2 недели и если что перелечиваем каналы.

Скажите, такое может быть от мудрости? Или оттого, что под временную могли пробиться микробы? Что делать в таких ситуациях?

София, добрый день!

Клиника Альмеда, точно дифференцировать не могу. Понимаю, что при постукивании сбоку боль уходит вглубь. Снимки сейчас не отдают, но сделала КТ зуба. Врач внезапно нашла трещину, которая может уходить в корень, отчего зуб придется возможно удалять. На самих снимках трещины не видно. Может ли она давать такой эффект?

Цитата: София 21.07.18, 19:45

Клиника Альмеда, точно дифференцировать не могу. Понимаю, что при постукивании сбоку боль уходит вглубь. Снимки сейчас не отдают, но сделала КТ зуба. Врач внезапно нашла трещину, которая может уходить в корень, отчего зуб придется возможно удалять. На самих снимках трещины не видно. Может ли она давать такой эффект?

Здравствуйте, Софья! Вы можете взять свое КТ и показать другому стоматологу. А ваш зуб показан к удалению. На снимке можно увидеть лишь перелом, а трещину там не видно, она видна лишь глазом и то не всегда

 С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич 

Получила описание кт. Трещины не выявлено. Мой врач написала, что значит её и нет. Так же пишет, что недопломбированный доп.канал - это вариант нормы, ибо он перекрестен с другим каналом и пломбировку не выполнишь, но материал все там убил, поэтому зуб запломбирован хорошо. Так же материал прекрасно приживается и никак не может влиять на кость в небном корне.Вот что пишут по поводу зуба в описании кт: 1.7 зуб — депульпирован. Коронковая часть восстановлена временной пломбой по окклюзионной поверхности, полость зуба частично свободна от пломбировочного материала (вероятно зуб на этапе эндодонтического лечения).Вариант строения : три корня, четыре канала.Мезиально-щечный корень содержит два канала, оканчивающихся самостоятельными апикальными отверстиями. Основной канал обтурирован пломбировочным материалом на всем протяжении. Дополнительный канал обтурирован пломбировочным материалом в коронковой трети, далее свободен. Периодонтальное пространство не изменено.Канал дистально-щечного корня обтурирован пломбировочным материалом на всемпротяжении. Периодонтальное пространство не изменено.Канал небного корня обтурирован пломбировочным материалом на всем протяжении с выведением его за верхушку корня на 0,7 мм. Периодонтальное пространство не изменено. Завтра буду подпиливать трещину. Вопроса сейчас два: стоит ли перелечивать каналы(можно ли перелечить 1?) И правда ли, что если трещины на кт нет, то о ней можно забыть? 

Цитата: Софья 23.07.18, 21:14

Получила описание кт. Трещины не выявлено. Мой врач написала, что значит её и нет. Так же пишет, что недопломбированный доп.канал - это вариант нормы, ибо он перекрестен с другим каналом и пломбировку не выполнишь, но материал все там убил, поэтому зуб запломбирован хорошо. Так же материал прекрасно приживается и никак не может влиять на кость в небном корне.Вот что пишут по поводу зуба в описании кт: 1.7 зуб — депульпирован. Коронковая часть восстановлена временной пломбой по окклюзионной поверхности, полость зуба частично свободна от пломбировочного материала (вероятно зуб на этапе эндодонтического лечения).Вариант строения : три корня, четыре канала.Мезиально-щечный корень содержит два канала, оканчивающихся самостоятельными апикальными отверстиями. Основной канал обтурирован пломбировочным материалом на всем протяжении. Дополнительный канал обтурирован пломбировочным материалом в коронковой трети, далее свободен. Периодонтальное пространство не изменено.Канал дистально-щечного корня обтурирован пломбировочным материалом на всемпротяжении. Периодонтальное пространство не изменено.Канал небного корня обтурирован пломбировочным материалом на всем протяжении с выведением его за верхушку корня на 0,7 мм. Периодонтальное пространство не изменено. Завтра буду подпиливать трещину. Вопроса сейчас два: стоит ли перелечивать каналы(можно ли перелечить 1?) И правда ли, что если трещины на кт нет, то о ней можно забыть? 

Здравствуйте! Трещину на КТ вы никогда не увидите. Лучше попробовать перепломбировать 4 канал, чтобы он был запломбирован на всем протяжении, а так же быть уверенным, что трещины нет, иначе все бесполезно.

 С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич