Ольга,Добрый вечер,дело в том что существуют определенные показания к депульпированию зубов,в данном случае зуб 4.6 кариозная полость сообщается с полостью зуба и соответственно удаление нерва является необходимым,хронический пульпит.Что касается зуба 4.5 то здесь надо смотреть непосредственно по клинической ситуации при препаровке кариозной полости,насколько размягчен дентин и возможна ли отсрочка эндодонтического лечения.
С Уважением,Врач Стоматолог Емелина Д.И.