Лечение вторичного кариеса.

 Здравствуйте! На верхней 5ки у мня стояла пломба 9-ти летней давности (соприкасалась с пломбой  на 6-ке). В последнее время стало беспокоить межзубное пространство и слегка потемнела десна. Чуть больше двух недель обратилась к стоматологу. Он предложил переделать. Прижег десну и поменял пломбу.  Работал один без ассистента. Зуб наполовину оголился и форма зуба стала ужасная. Очень маленький зуб и большой промежуток между зубами. В течение недели десна понемногу стала заживать, но постоянно вываливались какие-то куски. На очередном осмотре врач сказал, что это лак. Обратилась к другому врачу. Она предложила переделать зуб, объяснив что в таком состоянии он сколется. Сделала рентген и сказала, что каналы в порядке. Нарастила зуб и сказав, что оставила часть промежуточной пломбы предыдущего специалиста. Форма меня устроила. Через 3 дня снова выпало два кусочка. Заметила маленькую дырку ближе к десне. Обратилась к третьему врачу. Объяснив предыдущую ситуацию, что  меж зубами стало неровно и там застирает еда. Она сделала снимок зуба и сообщила, что у меня на снимке видно полость между зубом и пломбой и предложила переделать часть пломбы прилегающей к 6-му зубу или сходить по гарантии и переделать, кто делал. Я вернулась к предыдущему врачу (кто переделывал) она сказала, что не возьмется, так как там ниже уровня десны и если там пообещали сделать пусть попробуют. Я уже боюсь и не знаю кому верить и доверится. Что делать? Доверится ли третьему стоматологу? Прилагаю снимок 7, 6, 5 зуба и фото. Заранее спасибо!

 

Цитата: Ольг 25.03.17, 15:54

 Здравствуйте! На верхней 5ки у мня стояла пломба 9-ти летней давности (соприкасалась с пломбой  на 6-ке). В последнее время стало беспокоить межзубное пространство и слегка потемнела десна. Чуть больше двух недель обратилась к стоматологу. Он предложил переделать. Прижег десну и поменял пломбу.  Работал один без ассистента. Зуб наполовину оголился и форма зуба стала ужасная. Очень маленький зуб и большой промежуток между зубами. В течение недели десна понемногу стала заживать, но постоянно вываливались какие-то куски. На очередном осмотре врач сказал, что это лак. Обратилась к другому врачу. Она предложила переделать зуб, объяснив что в таком состоянии он сколется. Сделала рентген и сказала, что каналы в порядке. Нарастила зуб и сказав, что оставила часть промежуточной пломбы предыдущего специалиста. Форма меня устроила. Через 3 дня снова выпало два кусочка. Заметила маленькую дырку ближе к десне. Обратилась к третьему врачу. Объяснив предыдущую ситуацию, что  меж зубами стало неровно и там застирает еда. Она сделала снимок зуба и сообщила, что у меня на снимке видно полость между зубом и пломбой и предложила переделать часть пломбы прилегающей к 6-му зубу или сходить по гарантии и переделать, кто делал. Я вернулась к предыдущему врачу (кто переделывал) она сказала, что не возьмется, так как там ниже уровня десны и если там пообещали сделать пусть попробуют. Я уже боюсь и не знаю кому верить и доверится. Что делать? Доверится ли третьему стоматологу? Прилагаю снимок 7, 6, 5 зуба и фото. Заранее спасибо!

 

Здравствуйте, Ольга! На снимке с пломбой на 5 зубе проблема в том, что есть пора и реставрация может быть не герметична. На 6 все вроде нормально, но, в идеале, зубы ранее леченные эндодонтически (убраны ннервы) необходимо восстанавливать штифтовой вкладкой и коронкой.

Если же собираетесь обходиться пломбами - необходимо передалать пломбу на 5 зубе

С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич 

Клиника Альмеда,  

 Спасибо за ответ! А у меня не герметично между двумя пломбами или пломбой и самим зубом ниже уровня десны? Реально ли ещё раз переплобировать такой зуб?

 

Добрый день!По снимку не герметично под пломбой в пятом зубе,лучше установить на зуб коронку, так как зуб депульпирован и изначально разрушен под десну.

С уважением,врач стоматолог Соколова Анна Александровна.

Клиника Альмеда, 

Здравствуйте! Если переделывать пломбу на 15 зубе, то какой вариант лучше выбрать? Один стоматолог предложила по возможности снять старую пломбу (оставить только пломбу ниже уровня десны, которую делали 3-и недели тому назад) и заново восстановить форму зуба, а второй не трогать пломбу на стороне между 15 и 14 зубом, а только заменить часть пломбы между 15 и 16 зубом. 

 

Добрый день!

Пломбу между 15 и 14 зубами можно не трогать,так как по снимку прилегание пломбы нормальное и под ней нет патологического процесса,Между 15 и 16 зубами пломбу нужно полностью заменить на новую.

С уважением,врач стоматолог Соколова Анна Александровна.

Клиника Альмеда, здравствуйте! Я думала, что прочней будет первый вариант, когда заменяют почти всю пломбу. Или я что-то не понимаю. 

Цитата: Гость 01.04.17, 15:28

Клиника Альмеда, здравствуйте! Я думала, что прочней будет первый вариант, когда заменяют почти всю пломбу. Или я что-то не понимаю. 

Здравствуйте! В данном случае необходимо заменять всю пломбу целиком между 15 и 16 зубом, так как данная пломба не герметична в придесневой области.

С Уважением Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич

Клиника Альмеда, здравствуйте! Если ставить коронку, то какую лучше для 1.5 зуба? У меня (после прижигания) не хватает с внутренней стороны между 1,5 и 1,6 зубом десны. Со временем нарастет ли десна между зубами? Вроде вид уже у неё не такой страшный как месяц назад, уже нет такого углубления. Как в таком случае будет прилегание коронки к десне. Обтягивает ли десна коронку?

Цитата: Гость 08.04.17, 16:19

Клиника Альмеда, здравствуйте! Если ставить коронку, то какую лучше для 1.5 зуба? У меня (после прижигания) не хватает с внутренней стороны между 1,5 и 1,6 зубом десны. Со временем нарастет ли десна между зубами? Вроде вид уже у неё не такой страшный как месяц назад, уже нет такого углубления. Как в таком случае будет прилегание коронки к десне. Обтягивает ли десна коронку?

Здравствуйте, можно безметалловую керамику, металлокерамику, оксид циркония. По поводу десны - это можно понять по рентгеновскому снимку и визуальному осмотру

С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич