осложнения после депульпирования зуба

Здравствуйте.

Две недели назад был депульпирован 23-й зуб под коронку. При завершении пломбирования канала почувствовала сильную боль, несмотря на анастезию. Через 5 минут появиляся отек щеки. Рекомендации доктора: кетанов и холод. Отек продолжал нарастать, чувствительность верхней губы и части щеки не возвращались. С этими жалобами прибыла в клинику через 8 часов. 

Сделав доп. снимок зуба, убедились, что канал запломбирован качественно. Опять отправлена домой.

На следующий день ситуация усугубилась. Появилась температура 37.6-38, сильный отёк. В клинике доктор диагностировал вынос гипохлорита, вскрыл канал, сделал надрез десны, всё промыл, прочистил и вставил дренаж. Т.е. вскрытие зуба проведено через сутки после пломбирования. В клинике использовали 3% гипохлорит.

По рекомендации доктора принимала цифран, найз. На пятые сутки отёк стал уменьшаться, но остался инфильтрат в щеке, небольшой отек. Чувствительность не вернулась. Сейчас в канале что-то с кальцием под временной пломбой.

В настоящее время процесс как бы приостановился, уплотнение и небольшой отёк сохраняются.

Может припухлость и онемение взаимосвязаны между собой? Как ускорить процесс выздоровления? Что еще предпринять? Нужны ли физиопроцедуры, МРТ? Нахожусь в отчаянии.

С уважением.

Цитата: Гость 05.12.13, 15:52

Здравствуйте.

Две недели назад был депульпирован 23-й зуб под коронку. При завершении пломбирования канала почувствовала сильную боль, несмотря на анастезию. Через 5 минут появиляся отек щеки. Рекомендации доктора: кетанов и холод. Отек продолжал нарастать, чувствительность верхней губы и части щеки не возвращались. С этими жалобами прибыла в клинику через 8 часов. 

Сделав доп. снимок зуба, убедились, что канал запломбирован качественно. Опять отправлена домой.

На следующий день ситуация усугубилась. Появилась температура 37.6-38, сильный отёк. В клинике доктор диагностировал вынос гипохлорита, вскрыл канал, сделал надрез десны, всё промыл, прочистил и вставил дренаж. Т.е. вскрытие зуба проведено через сутки после пломбирования. В клинике использовали 3% гипохлорит.

По рекомендации доктора принимала цифран, найз. На пятые сутки отёк стал уменьшаться, но остался инфильтрат в щеке, небольшой отек. Чувствительность не вернулась. Сейчас в канале что-то с кальцием под временной пломбой.

В настоящее время процесс как бы приостановился, уплотнение и небольшой отёк сохраняются.

Может припухлость и онемение взаимосвязаны между собой? Как ускорить процесс выздоровления? Что еще предпринять? Нужны ли физиопроцедуры, МРТ? Нахожусь в отчаянии.

С уважением.

Добрый день . Припухлость и онемение могут быть связанны только процедурой лечения которое производилось. Пока ничего не нужно не физиопроцедуры не МРТ . Понимаю ваше состояние , скорее всего при анестезии попали не туда отсюда и онемение. В канале лежит гидроокись кальция , метод лечения похож на лечение переодонтита, возможно вывели материал глубоко за апекс , отсюда и отек, возможно аллергическая реакция.  Отек должен понемногу сходить , принимайте все препараты , контролируйте  дренаж и обязательно постоянный контроль. Рекомендую попасть на прием к другому специалисту, ни чуть не сомневаюсь в компетентности вашего доктора, но рекомендую услышать еще одну версию. Онлайн очень сложно поставить диагноз , тем более , что ситуация не ординарная. 

Здравствуйте, Давид Гамлетович.

Большое спасибо за быстрый отклик.  Сейчас я пытаюсь найти хорошего специалиста, чтобы услышать еще одно мнение отностительно моей проблемы. А всё началось с банального поверхностного кариеса. Согласна уже удалить этот зуб (клык), лишь бы прошел отёк. А в комплексе с парестезией неудобно ни разговаривать, ни принимать пищу. Из препаратов принимаю только нейромультивит и наношу мазь актовегин на разрез.

С уважением, Ольга.

P.S. К сожалению, проживаю в другом городе.                   .                       .                     .

Цитата: Ольга 06.12.13, 04:51

P.S. К сожалению, проживаю в другом городе.                   .                       .                     .

Добрый день Ольга. Все верно,  выполняйте все рекомендации, удалять пока не стоит. Послушайте еще одно мнение. Расскажите потом если не сложно. 

Всего доброго!

Добрый вечер, Давид Гамлетович.

На сегодняшний день моя ситуация такова: отек немного спал, но остается уплотнение в щеке, онемение тоже сохраняется. Разрез десны заживает плохо. Посетила другого доктора, где было рекомендовано физиолечение (ультразвук с гидрокортизоновой мазью, электрофорез с KJ, УВЧ) и накладывание солкосериловой пасты на разрез. Беспокоит плохо заживающая рана и очень тяготит неизвестность - пострадала ли челюстная кость от воздействия гипохлорита. Есть ли какая-то диагностика, чтобы выявить это? Сегодня 20 дней, как случилось это осложнение.

С уважением, Ольга.

Цитата: Гость 11.12.13, 16:01

Добрый вечер, Давид Гамлетович.

На сегодняшний день моя ситуация такова: отек немного спал, но остается уплотнение в щеке, онемение тоже сохраняется. Разрез десны заживает плохо. Посетила другого доктора, где было рекомендовано физиолечение (ультразвук с гидрокортизоновой мазью, электрофорез с KJ, УВЧ) и накладывание солкосериловой пасты на разрез. Беспокоит плохо заживающая рана и очень тяготит неизвестность - пострадала ли челюстная кость от воздействия гипохлорита. Есть ли какая-то диагностика, чтобы выявить это? Сегодня 20 дней, как случилось это осложнение.

С уважением, Ольга.

Добрый вечер . Уважаемая пациентка физиотерапия не повредит. Скорей всего доктор прав , необходимо стимулировать быстрое заживление и немного подождать. Наблюдайте динамику.

Всего вам дрброго!

Ольга, Добрый день!!У меня такая же история как у Вас была когда-то! Не могли бы Вы написать мне на почту, как долго у вас длился весь процесс восстановления? Ощущения жутко беспокоят, но все специалисты, как один, говорят - пройдет, но не быстро!Моя почта для связи pev87@yandex.ruЯ тоже из Екатеринбурга...Заранее спасибо

Боль при касании сильнаяЗдравствуйте. Провели лечение пульпита нижнего 5 ки, удалили нерв, ставили лекарство на неделю, не знаю какое. Почистили и поставили постоянную пломбу. К вечеру начал болеть зуб при надавливании с верху, от легкого касания языком, при жевании резкая, острая боль. Так же болит челюсть под зубом, дискомфорт в области головы,тянет левую часть лица, состояние как при гайморите. Что делать? Ждать когда пройдет или бежать к врачу.

Цитата: Эля 09.08.15, 00:13

Боль при касании сильнаяЗдравствуйте. Провели лечение пульпита нижнего 5 ки, удалили нерв, ставили лекарство на неделю, не знаю какое. Почистили и поставили постоянную пломбу. К вечеру начал болеть зуб при надавливании с верху, от легкого касания языком, при жевании резкая, острая боль. Так же болит челюсть под зубом, дискомфорт в области головы,тянет левую часть лица, состояние как при гайморите. Что делать? Ждать когда пройдет или бежать к врачу.

Здравствуйте!!

Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо видеть снимок после лечения. Постпломбировочные боли возможны в течение 2-3 недель, но с каждым днем все меньше и меньше. Требуется динамическое наблюдение.

   С уважением врач стоматолог-терапевт Евдокимова Христина Владимировна.